Als medewerker patiëntenbegeleiding ondersteun je de patiënten ziekenhuisbreed door volgende taken op te nemen:

Zorg- en ontslagcoördinatie:

• gegevens verzamelen over de patiënt door contact op te nemen met de patiënt, familie, externe hulpverleners, sociaal netwerk, … teneinde een correcte analyse te maken van de (sociale) situatie van de patiënt
• opmaken en actualiseren van een sociaal verslag over elke opgevolgde patiënt
• rapporteren aan artsen, verpleegkundigen, … over de situatie van de patiënt
• opstellen van het zorgplan en het bijsturen van een ontslagplan indien nodig
• instaan voor de zorgcoördinatie rond ontslag vanuit het multidisciplinair overleg
• afspraken en/of doelstellingen per patiëntendossier formuleren in overleg met de patiënt en mantelzorger
• je staat in voor de praktische administratie (opzetten van thuishulp, revalidatie of herstelcentra, contacten initiëren met thuiszorgdiensten, mutualiteiten, woonzorgcentra, assistentiewoningen, …)
• coördineren van diverse aanvragen (tegemoetkomingen, hulpmiddelen, …)
• het aanvragen van en deelnemen aan zorgoverleg
• waar nodig en mogelijk de patiënt doorverwijzen naar de gepaste externe instanties waarmee je goede contacten onderhoudt

Psychosociale ondersteuning :

• psychosociale ondersteuning bieden aan de patiënt en zijn familie
• tussenkomen in crisissituaties

Educatie:

• aanbieden van infosessies in groep
• informeren betreffende sociale voorzieningen